性激素六项：你真的了解吗？泰国DHC全套解析来了！

性激素六项涉及六种关键指标，适用于男女双方。在女性的月经周期中，这些激素展现出复杂的动态变化，关系到生育健康和生殖内分泌疾病的诊断。

其中，女性的最佳检测时机为月经后的第2-3天，而男性在遇到特定问题时也需要此项检测，通常建议上午8-11点空腹进行。当考虑试管婴儿助孕时，这些检测对受孕结果尤为关键。

接下来，让我们对这六大指标一一介绍。

1、促卵泡生成素（FSH）

促卵泡生成素是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是促进卵泡发育和成熟。

FSH值低常见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高则见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。

一般来说，FSH的数值应<10，高于10说明卵巢功能正在下降。

高龄或卵巢早衰患者其FSH将会较高，对后续促排药物吸收效果不佳，取卵个数可能较少。

在FSH值高于10的情况下，有些医生会用抑那通先降调，但是卵泡少的不建议用，有可能会抑制过度导致后续卵泡长不起来。另外，除了抑那通，也可以试一下妈富隆降调，看数值能不能降下来。

2、促黄体生成素（LH）

促黄体生成素是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要是促使卵泡排卵，在FSH的协同作用下，形成黄体并分泌孕激素。

LH值低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足，见于席汉氏综合征。

如果促排前LH数值太低有可能后面卵泡会促不起来，如果促排期间LH值太高，医生有可能会提前开保卵针。

在高FSH以及高LH的情况下，则卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他检查辅助确认。

另外，LH与FSH的比值≥3也是确诊多囊卵巢综合征的主要依据之一。

3、雌二醇（E2）

E2由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。

E2数值可以帮助判断卵泡发育情况以调整方案，同时移植阶段可促进子宫内膜增长。

E2进周时的数值最好低于35pg/ml，低于20可能导致促排药物吸收不佳，高于50可能意味着体内存在囊肿或大卵泡。

促排期间如果E2太高有可能意味着已经有了优势卵泡，或者卵泡同步性差，影响后期促排效果。

如果E2数值太高可以吃补佳乐、妈富隆或者优思明或者芬吗通，连吃1-2个月，用雌孕激素序贯疗法降下来，月经第二天或者第三天开始吃，然后下个月经第二天再去复查。一直吃到正常就可以了。

4、泌乳素（PRL）

泌乳素（催乳激素）是由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，是一种单纯的蛋白质激素，主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。

在非哺乳期，血PRL正常值为0.08～0.92nmol/L。高于1.14nmol/L可能为为高泌乳素血症，可以适当服用溴隐亭以稳定PRL数值。

过多的泌乳素可能会抑制FSH以及LH的分泌，抑制卵巢功能和排卵，导致卵子质量较差，而且可能会影响促排药物的吸收。

5、睾酮（T）

女性体内睾酮50%是由外周雄烯二酮转化而来，肾上腺皮质分泌的约25%，仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。睾酮对雌激素有拮抗作用，且对全身代谢有一定影响。

女性血T正常浓度为0.7～3.1nmol/L。血T值高，可能是高睾酮血症，可引起不孕。患多囊卵巢综合征时，血T值一般也较高。

根据临床表现，必要时需要再检查甲状腺功能、空腹血糖以及LH、FHS，判断是否需要用药。可通过运动、吃二甲双胍等方式来调整代谢功能。

代谢不好对促排药物吸收不好，对后期植入宝宝发育也不好，有可能会导致胎停。

6、孕酮（P）

孕酮由卵巢的黄体分泌，主要功能是保护子宫内膜，保护胎儿早期的生长发育，促使子宫内膜由增殖期转为分泌期。

P值对于促排没有太大影响，不过针对卵泡发育异常的客户可以通过监测血P值确定取卵时间。

P值在经期第2天检查一般需要在1ng/ml以下，促排前期低一点没关系。胚胎移植后第9天验孕，孕酮要在20ng/ml以上，如果低于10就比较危险，可能导致流产，需要配合医生进行保胎。一般是打黄体酮进行保胎。

对于希望推迟怀孕的女性来说，注射大剂量孕酮也有助于防止排卵。此外它形成的粘稠液体也会阻止精子到达子宫和输卵管。

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